Dyskusja w sejmie o nowych uprawnieniach pielęgniarek.
Posiedzenie plenarne sejmu w dniu 19 listopada 2025 roku.
Poseł Wioletta Maria Kulpa:
(…) Nie poprawę warunków, nie wyższe wynagrodzenia, nie program zachęt, nie. Rząd wymyślił coś, co środowiska nazywają absurdem: zastąpienie lekarzy orzeczników pielęgniarkami, fizjoterapeutami, a nawet przedstawicielami innych zawodów medycznych, którzy mieliby podejmować decyzje o zdolności do pracy. Pielęgniarki i fizjoterapeuci wykonują zawody niezwykle potrzebne, ale nie wolno ich obciążać odpowiedzialnością, do której nie są przygotowani ani psychicznie, ani prawnie. Sami mówią: Nie jesteśmy przygotowani do oceniania zdolności do pracy w całej rozciągłości medycznej i prawnej. A kto weźmie odpowiedzialność za błędną decyzję takiego orzecznika nielekarza? Kto będzie bronił go w sądzie? Kto zapłaci odszkodowania? Rząd milczy.
Poseł Tadeusz Tomaszewski:
(…) Jeśli chodzi o obawy, które tutaj zostały wyrażone, o dopuszczenie do orzekania samodzielnych zawodów medycznych, to gdyby pani poseł uczestniczyła w sposób merytoryczny w pracy Komisji Rodziny i Polityki Społecznej oraz Komisji do Spraw Deregulacji, to wiedziałaby, że przyjęliśmy stosowną poprawkę. Ta poprawka ma na celu doprecyzowanie, że osoby wykonujące samodzielny zawód medyczny, tj. fizjoterapeuci oraz pielęgniarki i pielęgniarze, będą uprawnione do orzekania w określonych rodzajach spraw związanych z ich kompetencjami, a nie we wszystkich sprawach. W związku z tym w poprawianym przepisie wskazano wprost, że fizjoterapeuta może wydawać orzeczenia w sprawach rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej, a pielęgniarka lub pielęgniarz w sprawach niezdolności do samodzielnej egzystencji. (…)
Poseł Witold Tumanowicz:
Pani Marszałek! Wysoka Izbo! W związku z tym, że obecny system zdrowotny boryka się z ogromnymi brakami kadrowymi, w tym wśród pielęgniarek, mam pytanie, czy rozszerzenie uprawnień do orzekania na pielęgniarki i fizjoterapeutów nie doprowadzi do niedoborów kadrowych w placówkach medycznych. (…)
Poseł Grzegorz Lorek:
(…) Ja nie za bardzo wierzę w to, że pielęgniarki, które dzisiaj są bardzo poważane i wręcz rozchwytywane na rynku, będą się garnąć do orzekania, bo jest to bardzo syzyfowa praca. Wiem, że są ośrodki, że wisi to, dosłownie cytuję, na jednym lekarzu. Jak lekarz odejdzie, to już będzie koniec. I stąd jest ta ustawa. (…)
Poseł Marcin Józefaciuk:
(…) Czy osoby, które są już w trakcie postępowań orzeczniczych, zostaną objęte okresem przejściowym, który pozwoli im uniknąć niejasności
przy zmianie zasad? Czy dla lekarzy, pielęgniarek i fizjoterapeutów, którzy mają uczestniczyć w nowym systemie orzeczniczym, przewidziano obowiązkowe szkolenia z zakresu przepisów i standardów orzekania? (…)
Podsekretarz Stanu w Ministerstwie Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej Sebastian Gajewski:
W pierwszej kolejności po raz kolejny mówię w szczególności do pani poseł Wioletty Marii Kulpy, której to wyjaśniałem już poprzednio, podczas pierwszego czytania, w trakcie szczegółowego rozpatrzenia, ale jeśli trzeba, to powiem raz jeszcze. Po pierwsze, pielęgniarki i fizjoterapeuci nie będą wydawać orzeczeń, tak jak pani twierdzi, w sprawach dotyczących niezdolności do pracy, ale wyłącznie w sprawach, które są wskazane w ustawie: zatem pielęgniarki – wyłącznie w sprawach niezdolności do samodzielnej egzystencji, a fizjoterapeuci – wyłącznie w sprawach dotyczących skierowania na rehabilitację leczniczą w ramach prewencji rentowej w zakresie profilu narządu ruchu. Wbrew temu, co pani powiedziała, inne zawody medyczne niż lekarz, pielęgniarka oraz fizjoterapeuta nie będą dopuszczone do orzekania. (…)
Wiele pań posłanek i wielu panów posłów podnosiło kwestię tego, czy pielęgniarki i fizjoterapeuci są przygotowani do wydawania orzeczeń. Pani posłanka Wioletta Maria Kulpa, inaczej niż pani poseł Józefa Szczurek-Żelazko, z tego, co wiem, z wykształcenia pielęgniarka, twierdzi, że pielęgniarki i fizjoterapeuci nie są przygotowani do orzekania. Ja zgadzam się z panią minister Szczurek-Żelazko, że pielęgniarki są do tego świetnie przygotowane i takie mamy stanowisko w resorcie i w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych. Niemniej jednak zarówno pielęgniarki, fizjoterapeuci, jak i lekarze, którzy podejmują pracę w orzecznictwie lekarskim, muszą przejść szkolenie, które wyposaża ich w niezbędną wiedzę dotyczącą orzecznictwa lekarskiego. Osoby także z tych nowych zawodów będą takie szkolenia przechodzić. (…)
Tu chcę też uspokoić pana posła Tumanowicza, że nie spodziewam się, że z powodu tego, że wprowadzona została możliwość wydawania orzeczeń przez pielęgniarki lub fizjoterapeutów, zabrakło pielęgniarek lub fizjoterapeutów na medycznym rynku pracy. Praca w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych, praca orzecznika jest pracą bardzo specyficzną i nie sądzę, by takie braki w podmiotach leczniczych, w szpitalach czy w przychodniach się pojawiły. Wzrośnie dostępność świadczeń, wzrośnie dostępność orzecznictwa lekarskiego. (…)
źródło: sejm.gov.pl
