Poniżej przedstawiamy regulacje NFZ oraz ministra zdrowia w zakresie poruszonym w pytaniu.
Rozdział IV
Świadczenia pielęgniarki POZ
§ 12
Pielęgniarka POZ zobowiązana jest do udzielania pielęgniarskich świadczeń opieki zdrowotnej w miejscu zamieszkania świadczeniobiorcy oraz w gabinecie pielęgniarki POZ.
§ 13
Normy dotyczące liczby świadczeniobiorców.
Liczba świadczeniobiorców objętych opieką przez jedną pielęgniarkę POZ nie powinna przekroczyć 2 750 osób.
§ 14
Wymagane kwalifikacje
1.Świadczenia mogą być udzielane przez pielęgniarki posiadające:
a)prawo wykonywania zawodu,
b)aktualne zaświadczenie o wpisie do rejestru pielęgniarek prowadzonego przez właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych,
c)kwalifikacje określone w art. 5 pkt 25 ustawy lub tytuł zawodowy magistra pielęgniarstwa. 2. Dla umów odbiegających od wymogów określonych w ust. 1 ustala się okres dostosowawczy, nie dłuższy niż do dnia 31 grudnia 2007 r.",
§ 15
Wymagania lokalowe i sprzętowe
1.Gabinet pielęgniarki POZ, w którym udzielane są świadczenia, musi być wyposażony w następujący sprzęt:
1)kozetka;
2)szafka przeznaczona na przechowywanie leków, artykułów sanitarnych i innych materiałów medycznych;
3)biurko oraz szafka kartoteczna – przeznaczone na przechowywanie dokumentacji medycznej;
4)telefon.
2.Neseser pielęgniarki POZ zawiera:
1)podstawowy sprzęt i materiały jednorazowego użytku:
a)zestaw do wykonywania iniekcji,
b)zestaw do przetaczania płynów infuzyjnych,
c)zestaw do wykonania opatrunków i podstawowy zestaw narzędzi chirurgicznych,
d)pakiet ochronny przed zakażeniem.
2)zestaw przeciwwstrząsowy obejmujący produkty lecznicze zgodnie z wykazem stanowiącym załącznik nr 2 do Informacji;
3)aparat do pomiaru ciśnienia tętniczego krwi;
4)stetoskop;
5)testy do oznaczania wartości cukru w krwi;
6)pakiet do odkażania i dezynfekcji;
7)glukometr;
8)maseczka twarzowa do prowadzenia oddechu zastępczego.
§ 16
Organizacja oraz dostępność do świadczeń pielęgniarki POZ
1.Realizacja opieki nad świadczeniobiorcami następuje od poniedziałku do piątku pomiędzy godz. 8.00 i 18.00 z wyłączeniem sobót, niedziel i innych dni ustawowo wolnych od pracy –zgodnie z harmonogramem pracy, stanowiącym integralną cześć umowy.
2.W stanach nagłych, schorzeniach ostrych i nagłych zachorowaniach, gdy wymaga tego stan świadczeniobiorcy świadczenia udzielane są w dniu zgłoszenia.
3.W schorzeniach przewlekłych świadczenia udzielane są w terminie uzgodnionym ze świadczeniobiorcą.
§ 17
Finansowanie świadczeń
1.Kapitacyjna stawka roczna w zakresie świadczeń pielęgniarki POZ obejmuje koszty udzielania świadczeń przez pielęgniarkę POZ.
2.Stawka, o której mowa w ust. 1, jest korygowana współczynnikiem odpowiednim dla grupy wiekowej, do której zalicza się świadczeniobiorca:
1)powyżej 2 miesiąca życia do 6 roku życia współczynnikiem 1,30;
2)od 7 roku życia do 65 roku życia współczynnikiem 1,0;
3)powyżej 65 roku życia współczynnikiem 1,95.
Powyżej cytowany tekst to fragment dokumentu :INFORMACJA O WARUNKACH ZAWARCIA UMOWY O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna ogłoszonego w dniu 9 listopada 200740ku, który został znowelizowany w dniu 1 lutego br.
Część I.
- Pielęgniarka i położna podstawowej opieki zdrowotnej wybrana przez ubezpieczonego zgodnie z art. 114 ustawy o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia planuje i realizuje kompleksową opiekę pielęgniarską i pielęgnacyjną opiekę położniczo-ginekologiczną nad osobą ubezpieczoną i jej rodziną, społecznością w środowisku zamieszkania i nauki, z uwzględnieniem miejsca wykonywania świadczenia w zakresie:
- promocji zdrowia i profilaktyki chorób;
- świadczeń pielęgnacyjnych;
- świadczeń diagnostycznych;
- świadczeń leczniczych;
- świadczeń rehabilitacyjnych.
- Zadania pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej realizowane są przez:
- pielęgniarkę środowiskową /rodzinną,
- położną środowiskową /rodzinną,
- pielęgniarkę środowiskową w środowisku nauczania i wychowania,
- pielęgniarkę opieki długoterminowej,
Część II.
A. Zakres kompetencji pielęgniarki środowiskowej/rodzinnej
Pielęgniarka środowiskowa/rodzinna planuje i realizuje kompleksową opiekę pielęgniarską nad jednostką, rodziną, społecznością w środowisku zamieszkania z uwzględnieniem miejsca wykonywania świadczenia obejmując opieką:
- zdrowych i chorych niezależnie od płci i wieku,
- osoby niepełnosprawne,
- osoby w stanie terminalnym.
W realizacji świadczeń zdrowotnych pielęgniarka środowiskowa/rodzinna współpracuje z:
- lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej/rodzinnym,
- pielęgniarką w środowisku nauczania i wychowania,
- położną środowiskową/rodzinną,
- pielęgniarką/położną praktyki,
- pielęgniarką opieki długoterminowej,
- innymi Świadczeniodawcami zgodnie z potrzebami podopiecznych,
- przedstawicielami organizacji i instytucji działających na rzecz zdrowia rodziny.
- Świadczenia w zakresie promocji zdrowia i profilaktyki.
- Rozpoznawanie, ocena i zapobieganie zagrożeniom zdrowotnym podopiecznych.
- Rozpoznawanie potrzeb pielęgnacyjnych i problemów zdrowotnych podopiecznych.
- Prowadzenie edukacji zdrowotnej w tym dokonywanie oceny poziomu wiedzy, umiejętności i motywacji podopiecznych do zachowań prozdrowotnych.
- Prowadzenie poradnictwa w zakresie zdrowego stylu życia.
- Realizacja programów promocji zdrowia i profilaktyki chorób.
- Organizacja grup wsparcia.
- Realizacja szczepień ochronnych
- Prowadzenie działań profilaktycznych u podopiecznych z grup ryzyka zdrowotnego.
- Świadczenia diagnostyczne.
- Przeprowadzanie wywiadów środowiskowych.
- Wykonywanie badania fizykalnego.
- Wykonywanie pomiarów i ich ocena.
- Wykonywanie testów.
- Prowadzenie bilansu wodnego
- Ocena stanu ogólnego chorego oraz procesu jego zdrowienia
- Ocena i monitorowanie bólu w opiece paliatywnej
- Świadczenia pielęgnacyjne.
- Realizacja opieki pielęgnacyjnej u pacjentów w różnych fazach życia i choroby zgodnie z aktualną wiedzą medyczną i współczesnymi standardami opieki pielęgniarskiej.
- Wykonywanie zabiegów pielęgnacyjnych.
- Przygotowywanie do samoopieki i samopielęgnacji w chorobie i niepełnosprawności.
- Świadczenia lecznicze.
- Ustalanie diety w żywieniu przewlekle chorych
- Dobór technik karmienia w zależności od stanu chorego
- Zabiegi z zastosowaniem ciepła i zimna
- Cewnikowanie pęcherza u kobiet (u mężczyzn po przeszkoleniu).
- Wykonywanie wlewów doodbytniczych.
- Podawanie leków różnymi drogami i technikami.
- Wykonywanie zleceń lekarskich.
- Zakładanie opatrunków ran, odleżyn, oparzeń.
- Wykonywanie zabiegów pielęgnacyjno-leczniczych w stomiach, przetokach i ranach trudno gojących
- Wykonywanie inhalacji, doraźne podawanie tlenu.
- Zdejmowanie szwów.
- Stawianie baniek lekarskich.
- Udzielanie pierwszej pomocy w stanach zagrożenia życia i w nagłych zachorowaniach w tym prowadzenie resuscytacji krążeniowo-oddechowej.
- Świadczenia usprawniające.
- Koordynacja i współdziałanie w rehabilitacji przyłóżkowej w celu zapobiegania powikłaniom wynikającym z procesu chorobowego, długotrwałego unieruchomienia i stosowania udogodnień.
- Usprawnienie ruchowe.
- Drenaż ułożeniowy, prowadzenie gimnastyki oddechowej.
- Ćwiczenia ogólnousprawniające.
Fragment dokumentu opracowanego przez NFZ
Pozdrawiam
Mariusz Mielcarek
Zobacz także: