Pielęgniarki w oddziale zabiegowym – pielęgniarka z jakiej grupy będzie miała kompetencje do „oceny gotowości pacjenta do wypisu z oddziału”?
Ogólnopolski Portal Pielęgniarek i Położnych rozpoczął cykl artykułów w kategorii – kompetencje pielęgniarek 2026.
Okazją ku temu są owoce zespołu ministerialnego powołanego w styczniu 2026 roku, przez w ministra zdrowia, do spraw opracowania wskaźników efektywności kompetencji pielęgniarek i położnych.
Na pierwszy ogień opublikowaliśmy opracowane przez zespół kompetencje pielęgniarek w zakresie „cewnikowania pęcherza”. Z podziałem na pielęgniarki według grup w siatce płac(!?). Dlaczego siatki płac? O tym piszemy w felietonie redakcyjnym pt. Ministerstwo zdrowia rozpoczęło z pielęgniarkami perfidną grę.
Pierwsze komentarze użytkowników pielegniarki.info.pl przedstawiliśmy w artykule pt. Pielęgniarki o nowych zasadach cewnikowania pęcherza, w zależności od grupy w siatce płac.
Natomiast w kolejnym artykule poruszyliśmy sprawę nowego określenia kompetencji zawodowych w kontekście zakładania wkłuć żylnych. Szczegóły w artykule pt. MZ – nowe kompetencje pielęgniarek w zakresie kontaktów żylnych według zaszeregowania do danej grupy w siatce płac.
Następnym obszarem w zakresie, którego opublikowaliśmy podział w zakresie kompetencji pielęgniarek, dotyczył oddziałów zachowawczych w szpitalach. Szczegóły w artykule pt. MZ – nowe kompetencje pielęgniarek w zachowawczych oddziałach szpitalnych z podziałem na trzy grupy.
Nadal powstrzymujemy się z ogromnym trudem od komentarza redakcyjnego, pozostawiając sobie prawo do jego wypowiedzenia w późniejszym okresie. Przejdźmy zatem do ustaleń dokonanych przez zespół powołany przez ministra zdrowia…
Czynności zawodowe pielęgniarek w obszarze leczenia szpitalnego:
Oddziały zabiegowe chirurgia ogólna i jednego dnia, chirurgia naczyniowa, chirurgia klatki piersiowej, chirurgia onkologiczna, ortopedia i traumatologia, neurochirurgia, urologia, kardiochirurgia, plastyczna/rekonstrukcyjna, otolaryngologia, okulistyka, chirurgia szczękowo – twarzowa
Grupa 6 Licencjat pielęgniarstwa (lub wykształcenie średnie medyczne)
– wywiad i badanie fizykalne
– edukacja zdrowotna i promocja zdrowia,
– planowanie i realizacja indywidualnej opieki nad chorym oraz modyfikacja planu opieki według potrzeb
– pielęgnacja, obsługa centralnych i obwodowych dostępów naczyniowych
– pobranie materiału do badań laboratoryjnych i mikrobiologicznych
– wykonanie pomiaru glikemii, wykonanie badań z użyciem testów paskowych
– wykonywanie pomiarów antropometrycznych i klinicznych
– pielęgnowanie ran (np. stomia, przetoki, odleżyny)
– podawanie leków różnymi drogami
– zabiegi dorektalne
– profilaktyka powikłań okołooperacyjnych/po badaniach i innych związanych ze stanem chorego
– zapobieganie zakażeniom wewnątrzszpitalnym
– wykonywanie badań diagnostycznych np. EKG
– wykonywanie szczepień
– tlenoterapia, pielęgnacja drzewa oskrzelowego, toaleta rurki tracheostomijnej
– udzielanie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych BLS
– zabiegi diagnostyczne i terapeutyczne (zgłębniki, cewniki)
– udział w leczeniu krwią i preparatami krwiozastępczymi
– stosowanie narzędzi do oceny klinimetrycznej (skala i kwestionariusze)
– ocena poziomu bólu
– wykonywanie zabiegów higienicznych i pielęgnacyjnych skóry i błon śluzowych
– pielęgnacja i monitorowanie pacjenta z drenażem
– pielęgnacja i monitorowanie pacjenta po zabiegu operacyjnym/na wyciągu/w opatrunku gipsowym/zapobieganie powikłaniom
– wykonywanie profilaktycznych zabiegów fizykalnych
– prowadzenie usprawnienia ruchowego po zabiegu/amputacji kończyny
– prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej, gimnastyki oddechowej
– stosowanie dietoterapii, prowadzenie żywienia dojelitowego i pozajelitowego
– prowadzenie efektywnej komunikacji z pacjentem, w tym z pacjentem ze szczególnymi potrzebami
– przygotowanie do zabiegów
– zdejmowanie szwów
– doraźne tamowanie krwawień
– instrumentowanie przy zabiegach w gabinecie zabiegowym
– wystawienie zaleceń
Grupa 5 Magister pielęgniarstwa lub pielęgniarka (licencjat lub średnie) ze specjalizacją to co w grupie 6 i poniższe:
– porada edukacyjna pacjenta i rodziny
– zlecanie leków
– asystowanie przy specjalistycznych badaniach
– ocena wyników badań
– ocena bilansu wodno-elektrolitowego
– podawanie i monitorowanie żywienia klinicznego
– pielęgniarskie konsultacje specjalistyczne
– monitorowanie i terapia bólu
– doraźna modyfikacja dawki insuliny krótkodziałającej
– koordynacja pracy w trakcie dyżuru
– udział w realizacji praktyk studentów
– ocena wskażnika ABI /paluch -ramię oraz zaburzenia czucia i interpretacja wyników
– dobór opatrunku i metody leczenia ran
– wyznaczanie miejsca stomii jelitowej, moczowej
– irygacja przez stomię (kolostomię)
– kompresoterapia profilaktyczna i lecznicza
– stosowanie podciśnieniowej terapii ran i monitorowanie skuteczności terapii
– usuwanie drenu z rany pooperacyjnej
– zlecenie wyrobów medycznych i edukacja w zakresie ich stosowania
– udział w adaptacji zawodowej pielęgniarki
Grupa 2 Magister pielęgniarstwa ze specjalizacją w dziedzinie pielęgniarstwa to co w grupie 5 i poniższe:
– zakładanie centralnych dostępów naczyniowych z dojścia obwodowego/zakładanie kaniuli do żyły szyjnej zewnętrznej
– ocena stanu odżywienia pacjenta, wdrażanie doustnej suplementacji żywieniowej
– wymiana G-tube
– dobór sposobów i metod leczenia ran (+ znieczulenie nasiękowe zmiana rozporządzenia – lignokaina)
– podawanie leków do przestrzeni zewnątrzoponowej i okolic wkłuć nerwów obwodowych
– specjalistyczne zabiegi diagnostyczne i terapeutyczne
– podejmowanie decyzji terapeutycznych w oparciu o wyniki skal, pomiary i wyniki diagnostyczne
– ewaluacja procesu opieki nad chorym, ocena gotowości do wypisu, wystawienie zaleceń
– prowadzenie badań naukowych lub tworzenie i wdrażanie standardów opieki i procedur pielęgniarskich
– stosowanie i nadzór przymusu bezpośredniego
Zachowano oryginalne brzmienie.
Ciąg dalszy nastąpi…
