Ministerstwo zdrowia w dniu 24 lipca 2026 roku opublikowało projekt ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw. Jednym z zasadniczych elementów zmian jest ograniczenie maksymalnego wymiaru czasu pracowników medycznych do „równowartości dwukrotności pełnego wymiaru czasu pracy” oraz uwarunkowanie podjęcia pracy w kolejnym szpitalu od zgody pracodawcy. Bieżące i szczegółowe informacje w tym zakresie przedstawiamy w dziale pt. Zasady zatrudniania pielęgniarek.

Zachęcamy do lektury powyższych artykułów, w których wyjaśniamy istotę projektowanych zmian w zatrudnianiu pielęgniarek i położnych w zakresie uzyskiwania zgody na zatrudnienie w kolejnym szpitalu. Odpowiadamy na zasadnicze pytania: jakich pielęgniarek i położnych dotyczy wymóg uzyskania zgody, także ze względu na miejsce wykonywania zawodu. To są ważne kwestie i brak ich znajomości spowoduje wyciąganie pochopnych i błędnych wniosków. Pierwszy artykuł dotyczący tego aspektu (zgody na pracę w innym szpitalu) w zakresie analizy proponowanych zmian opublikowaliśmy w dniu wczorajszym – Pielęgniarki – procedura uzyskiwania zgody na zatrudnienie w kolejnym szpitalu(1).

Przejdźmy zatem do kolejnego etapu analizy proponowanych regulacji. Dalszy zapis w projekcie ustawy ma brzmienie:

„W przypadku złożenia wniosku o zgodę kierownik podmiotu leczniczego, składa ofertę zwiększenia wymiaru zatrudnienia do co najmniej połowy pełnego wymiaru czasu, a w przypadku:

– przyjęcia nowych warunków zatrudnienia i podtrzymania wniosku o zgodę, o której mowa w ust. 9 – wyraża zgodę…” (…)

To jest pierwszy wariant, który uregulowano w projekcie ustawy. Pielęgniarka składająca wniosek o zgodę na zatrudnienie w kolejnym szpitalu, przyjmuje „ofertę” złożoną przez szpital. Tzn. wyrazi zgodę na większy wymiar czasu pracy. Do co najmniej 84 godzin. Ale w przypadku pielęgniarki zatrudnionej w wymiarze np. 84 godzin, szpital może złożyć jej „ofertę” na 168 godzin. I jak przedmiotowa oferta zostanie przyjęta przez pielęgniarkę to szpital wyraża zgodę na pracę w kolejnym szpitalu.

Wydaje się to rozwiązanie mające „ręce i nogi”. Ale niestety sprowadzające pielęgniarkę do roli przedmiotu, którego właścicielem jest kierownik podmiotu leczniczego.

Pielęgniarka planująca zatrudnienie jeszcze w innym szpitalu np. ze względu na warunki pracy, możliwość uzyskania urlopu szkoleniowego, zdobycia nowego doświadczenia zawodowego, lepsze wynagrodzenie zostaje pozbawiona elementarnych praw obywatelskich w zakresie swobody wyboru miejsca zatrudnienia. Co znamienne w tej całej sytuacji, że nie przez ustawę ale przez pana dyrektora czy prezesa szpitala. Jak to możliwe, że przyzwolenie na łamanie praw obywatelskich pielęgniarek sprowadzono do widzi mi się dyrektora czy prezesa?

To nowi władcy pielęgniarek.

Od pana władcy będzie zależało czy wyrazi zgodę czy nie. Takie prawo daje mu ustawa. Jednej pielęgniarce da zgodę bezwarunkowo a innej co mu zawsze „sprawiała kłopoty” nie. Dlaczego? Ze złośliwości. Z chęci dokuczenia. Uprzykrzenia życia.

Jeszcze jeden aspekt jest bulwersujący. Po jakiego grzyba ma występować pielęgniarka o przedmiotową zgodę w przypadku zatrudnienia o pracę w wymiarze pełnego etatu? Pan władca musi wydać jej zgodę czy nie musi? Przecież nie może odmowy uzasadniać „niezaspokojonymi potrzebami kadrowymi” pracownikowi zatrudnionemu na cały etat?

Tylko na pozór wydaje się to nielogiczne. Otóż władca pielęgniarki swoją odmowę umotywuje tym, że uzyskanie zgody doprowadzi, że dana pielęgniarka będzie mniej dyspozycyjna dla władcy, gdyż np. odmowę zamiany w grafiku, czy dodatkowego dyżuru będzie argumentowała dyżurami w innym szpitalu. A to zapewne przełoży się na pogłębienie „niezaspokojonych potrzeb kadrowych.” Spory w tym zakresie będą rozstrzygały zapewne Sądy Pracy.

Natomiast ustawa dopuszcza taką sytuację, że wobec pielęgniarki składającej wniosek pracodawca nie wysunie żądania zwiększenia wymiaru czasu pracy. Co tej sytuacji? Wtedy pielęgniarka przed zatrudnieniem w kolejnym szpitalu składa oświadczenie, że: mimo złożenia wniosku o wyrażenie zgody, pracodawca w terminie 14 dni, nie złożył oświadczenia woli. Takie oświadczenie pielęgniarki w kolejnym szpitalu zastępuje zgodę pracodawcy.

Czy jakiekolwiek służby kadrowe podmiotów leczniczych będą w stanie zapanować nad wprowadzeniem w życie radosnych zapisów i rozwiązań w przedmiotowej ustawie? To dopiero początek zaproponowanych przez ministerstwo zdrowia i rząd zmian ustawowych, które obecnie są procedowane w sejmie. A wszystko zaczęło się od lekarzy…

Kolejna sprawa… Jak się będzie miała sprawa zgody w sytuacji odmowy przyjęcia przez pielęgniarkę, propozycji złożonej przez władcę w zakresie zwiększenia wymiaru czasu pracy podyktowanej troską w zakresie „niezaspokojonych potrzeb kadrowych”? O tym w kolejnym artykule… Będzie jeszcze ciekawiej…

Dalszy ciąg przedmiotowej analizy w dniu 13 października o godz. 8.00 na Ogólnopolskim Portalu Pielęgniarek i Położnych. Fakty. Komentarze. Codziennie.