Stanowisko Konsultanta Krajowego w dziedzinie Pielęgniarstwa w sprawie wykonywania zleceń lekarskich przez pielęgniarki w oddziałach szpitalnych
Dokumentem regulującym sprawę prowadzenia indywidualnej karty zleceń lekarskich jest rozporządzenie ministra zdrowia z dnia 10 sierpnia 2001 roku (Dz.U.01.88.966), w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej w zakładach opieki zdrowotnej , sposobu jej prowadzenia oraz szczegółowych warunków jej udostępniania, gdzie jednoznacznie pojawia się zapis, rozdział 2 § 14 , ust. 3 mówiący
„wpisy w kartach zleceń lekarskich są dokonywane i podpisywane przez lekarza prowadzącego lub lekarza sprawującego opiekę nad pacjentem. Osoba wykonująca zlecenie dokonuje adnotacji o wykonaniu zlecenia i opatruje ją podpisem„
W tej sytuacji dokonywanie wpisów przez pielęgniarki lub realizowanie, ustnie bądź telefonicznie przekazanego zlecenia nie może mieć miejsca i takowe zlecenie nie może być przez pielęgniarkę wykonane za wyjątkiem sytuacji zagrażających życiu pacjenta lub poważnym uszczerbkiem na zdrowiu pacjenta.
W ustawie o zawodzie pielęgniarki i położnej z dnia 5 lipca 1996 r z póz. zm. Rozdział 4 „ zasady wykonywania zawodów pielęgniarki i położnej „ art.22 ust.1 jest następujący zapis :’ Pielęgniarka jest zobowiązana do wykonywania zleceń lekarskich odnotowanych w dokumentacji medycznej „ kolejne zapisy wymienionej ustawy :
Art.22 ust.2 „ zapis w dokumentacji medycznej o którym mowa w ust. 1 nie dotyczy zleceń lekarskich wykonywanych podczas zabiegów ratujących życie pacjenta i w sytuacjach grożących bezpośrednim niebezpieczeństwem utraty życia lub poważnym uszczerbkiem na zdrowiu pacjenta „
Art. 22 ust. 4 „ W przypadku uzasadnionych wątpliwości pielęgniarka , ma prawo domagać się od lekarza , który wydał zlecenie , by uzasadnił potrzebę wykonania tego zlecenia „
10.05.2006r.
Konsultant Krajowy w dz. Pielęgniarstwa dr. n .biol. Grażyna Kruk- Kupiec
więcej stanowisk i zaleceń konsultantów
