Ministerstwo zdrowia w celu odebrania pielęgniarkom podstaw do składania pozwów sądowych zapisuje pielęgniarkom super uprawnienia. Lekarze przecierają oczy ze zdumienia…

Przedstawiamy fragment wywiadu z wiceminister zdrowia panią Katarzyną Kęcka opublikowanego przez termedia.pl w dniu 1 lutego 2026 roku. 

Redaktor Dorota Mirska – Dzień dobry Pani Minister. Podczas jednej z konferencji powiedziała Pani, że nie chodzi o brak kadr medycznych, ale o podział kompetencji, że powinniśmy przeorganizować system. Na jakim etapie w tej chwili znajdują się przygotowania właśnie tych poziomów kompetencyjnych dla różnych zawodów medycznych? 

Podsekretarz Stanu Katarzyna Kęcka – (…) W tej chwili, jeśli chodzi o pielęgniarki położne, w resorcie dobiegają końca prace, polegające na wyodrębnieniu trzech poziomów kompetencyjnych, w zależności od poziomu wykształcenia.

To będzie również spójne z ustawą podwyżkową, bo tam mamy grupę szóstą, piątą i drugą. I w tej chwili my zdefiniowaliśmy już trzy poziomy kompetencyjne. Mamy zdefiniowaną już ambulatoryjną opiekę specjalistyczną i tutaj planujemy nawet poradnie specjalistyczne, które będą prowadzone jedynie przez pani pielęgniarki, jeśli chodzi o opiekę specjalistyczną. I kończymy w tej chwili definiować szpitale. 

Komentarz redakcji Ogólnopolskiego Portalu Pielęgniarek i Położnych 

Jesteśmy, jako środowisko pielęgniarskie, świadkami nowego wymiaru radosnej twórczości urzędniczej tym razem pod patronatem pani Katarzyny Kęcka. W niniejszym artykule skupimy się na najwyższym poziomie kompetencji pielęgniarskich, które zostaną przypisane grupie 2 siatki płac. 

Radosna twórczość urzędników z resortu zdrowia jest tym bardziej zdumiewająca, że pielęgniarka zaawansowanej praktyki to przyszłość… Może następnych kilkunastu lat… 

Zespół o którym wspomina pani wiceminister został wciągnięty w bardzo perfidną  grę. 

Chodzi o to, żeby wymyślić takie zróżnicowanie poziomów kompetencyjnych pielęgniarek aby pielęgniarki nie mogły występować z pozwami do sądów o odszkodowanie za nierówne traktowanie w zatrudnieniu. 

Dlatego ministerstwo podjęło perfidną inicjatywę. Jej celem nie jest realne odzwierciedlenie (w opisach kompetencji) obecnych uprawnień pielęgniarek zatrudnionych w szpitalnych oddziałach lecz napisanie poziomów kompetencji pod siatkę płac. Skutkiem takiego stanu rzeczy będą – poziomy kompetencyjne pielęgniarek – totalnie oderwane od obecnych realiów wykonywania praktyki pielęgniarskiej w oddziałach szpitalnych. 

Sprawdźmy zatem co wymyślono w ministerstwie zdrowia na przykładzie „kompetencji pielęgniarki zaawansowanej praktyki w opiece geriatrycznej”. W ramach przedmiotowych kompetencji pielęgniarka będzie uprawniona do:

• przyznania pielęgniarce zaawansowanej praktyki uprawnienia do kierowania pacjentów na badania laboratoryjne, obrazowe, czynnościowe i interpretowanie wyników badań;
• samodzielnej preskrypcji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych;
• wystawiania recept na leki zawierających substancje bardzo silnie działające, środki odurzające i substancje psychotropowe.

Powyższe ukazuje, jak zaślepione jest ministerstwo zdrowia, w celu osiągnięcia zamierzonego celu, jakim jest pozbawienie pielęgniarek do składania pozwów o nierówne traktowanie w zatrudnieniu. Cel uświęca środki? 

Więcej szczegółowych informacji w przedmiotowej sprawie możemy zasięgnąć poprzez lekturę stanowiska Naczelnej Izby lekarskiej, które publikujemy poniżej.  

STANOWISKO NR 9/26/P-IX
REZYDIUM NACZELNEJ RADY LEKARSKIEJ
z dnia 6 lutego 2026 r.
w sprawie projektu dotyczącego kompetencji pielęgniarki zaawansowanej praktyki w opiece geriatrycznej

Po zapoznaniu się z projektem dokumentu dotyczącego kompetencji pielęgniarki zaawansowanej praktyki w opiece geriatrycznej opracowanym przez Zespół do spraw określenia obszarów, w tym czynności zawodowych, w których może być realizowana zaawansowana praktyka pielęgniarek, przekazanym w dniu 29 stycznia 2026 r. do Naczelnej Izby Lekarskiej przez Departament Rozwoju Kadr Medycznych Ministerstwa Zdrowia Wydział Kształcenia Pielęgniarek i Położnych, Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej negatywnie opiniuje projekt i przedstawia następujące stanowisko:

Negatywnie opiniuje się dokument w szczególności z uwagi na zbyt szeroki zakres uprawnień, które przewidziano dla zawodu pielęgniarki zaawansowanej praktyki. Zastrzeżenia budzi propozycja przyznania pielęgniarce zaawansowanej praktyki uprawnienia do kierowania pacjentów na badania laboratoryjne, obrazowe, czynnościowe i interpretowanie wyników badań. Samorząd lekarski uważa, że interpretowanie wyników badań, w szczególności badań obrazowych TK czy RM, to zadanie zawodowe zastrzeżone dla zawodu lekarza. W przedstawionym projekcie z zakresu badań, które pielęgniarka zaawansowanej praktyki będzie mogła zlecić, nie wyłączono nawet badań stwarzających podwyższone ryzyko dla pacjenta.

Nie można zgodzić się również na zapis wskazujący na uprawnienie pielęgniarki zaawansowanej praktyki w obszarze geriatrii w zakresie zlecania wykonywania określonych świadczeń zdrowotnych, w tym świadczeń diagnostycznych, pielęgnacyjnych, leczniczych i profilaktycznych, zgodnie z obowiązującymi standardami i procedurami. Jest to zapis zdecydowanie zbyt szeroki i to zarówno jeśli chodzi w ogóle o uprawnienia zawodowe pielęgniarek, jak też jeśli chodzi o fakt, że nie przewidziano w nim, że działania takie pielęgniarka powinna podejmować pod bezpośrednim nadzorem lekarza. Należy podkreślić, że zlecanie wykonania świadczeń zdrowotnych jest zawsze skorelowane z podjęciem decyzji co do diagnozy – tymczasem rozpoznawanie chorób i stawianie diagnozy jest domeną lekarzy, natomiast w zakresie uprawnień zawodowych pielęgniarek ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej wskazuje na rozpoznawanie warunków i potrzeb zdrowotnych pacjenta oraz rozpoznawanie problemów pielęgnacyjnych pacjenta. Proponowany zapis jest także wewnętrznie niezgodny z innym fragmentem projektu, gdzie mowa jest o uprawnieniu pielęgniarki do koordynowania procesów diagnostyczno-terapeutycznych jedynie w wybranych stanach chorobowych, (demencja, sarkopenia, zespół kruchości/słabości, osteoporoza, przewlekła niewydolność żylna, rana przewlekła, przewlekła choroba układu oddechowego, nietrzymanie moczu).

Zastrzeżenia budzi także uprawnienie pielęgniarki zaawansowanej praktyki w zakresie geriatrii do samodzielnej preskrypcji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych. W obowiązujących aktualnie przepisach dotyczących osób wykonujących zawód pielęgniarki prawo do wystawiania recept zostało przewidziane jako wyjątek i dotyczy tylko leków zawierających niektóre substancje czynne określone w rozporządzeniu Ministra Zdrowia, z wyłączeniem jednak leków zawierających substancje bardzo silnie działające, środki odurzające i substancje psychotropowe. Taki szeroki i otwarty katalog leków ordynowanych przez pielęgniarki zaawansowanej praktyki w opiece geriatrycznej, jaki obecnie proponuje Zespół ds. określenia obszarów, w tym czynności zawodowych, w których może być realizowana zaawansowana praktyka pielęgniarek, nie znajduje uzasadnienia. 

źródło: nil.org.pl – 9 lutego 2026 roku.