Jeżeli dana pielęgniarka pracuje u dwóch pracodawców to będzie musiała uzyskać od nich zgodę na zatrudnienie u trzeciego. 

Ministerstwo zdrowia przedstawiło projekt ustawy, w której mają zostać wprowadzone nowe zasady zatrudniania pielęgniarek. Ogólnopolski Portal Pielęgniarek i Położnych sukcesywnie publikuje proponowane przez ministerstwo zdrowia rozwiązania w przedmiotowej kwestii, które wpisano do projektu ustawy. Informowaliśmy między innymi, że pielęgniarki nie będą mogły pracować więcej niż równoważnik dwóch etatów.

W kolejnym artykule przedstawiliśmy kwestię składania przez pielęgniarkę oświadczeń w zakresie zatrudnienia. Szczegóły w artykule pt. Pielęgniarki będą składały oświadczenia w zakresie zatrudnienia pod rygorem odpowiedzialności karnej.

Natomiast w felietonie pt. Pielęgniarka, w przypadku zatrudnienia w więcej niż jednym miejscu, będzie musiała pracować w danym miejscu pracy nie mniej niż w wymiarze 1/2 etatu. Ale nie zawsze… opisaliśmy kolejne proponowane regulacje prawne proponowane przez resort zdrowia. Warto przed lekturą poniższego artykułu zaznajomić się z treścią przedmiotowego felietonu. 

Poruszymy także zagadnienie dotyczące propozycji obostrzeń wobec pielęgniarek, które będą pracowały tylko u jednego pracodawcy, który ma kontrakt z NFZ w zakresie leczenia szpitalnego lub AOS ale będzie zatrudniona w wymiarze czasu mniejszym niż 1/2 etatu. Dotyczy to pielęgniarek na umowę o pracę, kontraktowych i na umowach zlecenia.  Taka pielęgniarką będzie zmuszona do składania kolejnego oświadczenia. Szczegóły w artykule pt. Pielęgniarka, gdy nie złoży tego oświadczenia, jej zatrudnienie „ulegnie automatycznie rozwiązaniu”. Niezależnie od formy zatrudnienia. 

Natomiast w dzisiejszym artykule poruszamy zagadnienie dotyczące, wymogu uzyskania zgody przez pielęgniarkę od pracodawcy na zatrudnienie u kolejnego pracodawcy/pracodawców.  

[Pielęgniarka], może być zatrudniona przez kolejnego świadczeniodawcę, który zawarł z Funduszem umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu leczenia szpitalnego w celu udzielania świadczeń, o których mowa w ust. 3, w wymiarze nie mniejszym niż połowa wymiaru czasu pracy, a w przypadku umowy lub innego aktu, na podstawie których powstaje stosunek inny niż stosunek pracy albo stosunek służbowy – równoważnika nie mniej niż połowy wymiaru czasu pracy oraz pod warunkiem przedłożenia przez tę osobę przed zatrudnieniem zgody kierownika podmiotu leczniczego, będącego świadczeniodawcą, o którym mowa w ust. 3, na zatrudnienie przez kolejnego świadczeniodawcę.

Kierownik podmiotu leczniczego może odmówić zgody wyłącznie w przypadku, gdy jest to uzasadnione niezaspokojonymi potrzebami kadrowymi tego podmiotu w zakresie udzielania świadczeń, o których mowa w ust. 3. 

Odmowa zgody wymaga uzasadnienia na piśmie. 

Kierownik podmiotu leczniczego zajmuje stanowisko w terminie 14 dni od dnia otrzymania wniosku o wyrażenie zgody. 

Niezajęcie stanowiska w tym terminie oznacza wyrażenie zgody.

Przepisów powyższych nie stosuje się do świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych w stanie nagłym w czasie pełnienia dyżuru medycznego, o którym mowa w art. 95 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej”. 

W uzasadnieniu do projektowanych zmian napisano:

W art. 132aa ust. 6 zawarto przepis uzależniający możliwość zatrudnienia pracownika medycznego udzielającego świadczeń zdrowotnych z zakresu leczenia szpitalnego lub ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, u świadczeniodawcy realizującego umowę z NFZ w zakresie leczenia szpitalnego, przez innego takiego świadczeniodawcę, od uzyskania zgody pierwszego świadczeniodawcy i jednocześnie dopuszczający takie kolejne zatrudnienie jedynie w wymiarze co najmniej połowy wymiaru czasu pracy lub jego równoważnika. 

Przy czym dla zabezpieczenia interesu osoby wykonującej zawód medyczny wprowadza się tryb, zgodnie z którym kierownik podmiotu leczniczego będzie mógł odmówić zgody wyłącznie w przypadku, gdy będzie to uzasadnione niezaspokojonymi potrzebami kadrowymi tego podmiotu w zakresie udzielania świadczeń, o których mowa w ust. 3. 

Odmowa zgody będzie wymagała uzasadnienia na piśmie. Kierownik podmiotu leczniczego będzie obowiązany zająć stanowisko w terminie 14 dni od dnia otrzymania wniosku o wyrażenie zgody – niezajęcie stanowiska w tym terminie będzie oznacza wyrażenie zgody.

Proponowany mechanizm warunkowego nawiązywania u kolejnego świadczeniodawcy zatrudnienia przez osobę wykonującą zawód medyczny jest uzasadniony koniecznością zabezpieczenia potrzeb kadrowych świadczeniodawców, u których dana osoba jest już zatrudniona. 

Znaczne rozproszenie aktywności zawodowych osób wykonujących zawody medyczne pomiędzy różnych świadczeniodawców w sposób istotny wpływa na jakość sprawowanej opieki medycznej nad pacjentami leczonymi w zakładzie leczniczym danego świadczeniodawcy. 

Regularna i znaczna w skali miesiąca lub tygodnia rotacja personelu medycznego, wynikająca z polityki zatrudnienia medyków jedynie w wymiarze cząstkowych etatów (lub ich równoważników – w przypadku umów na podstawie innej niż stosunek pracy), utrudnia, a czasami nawet wręcz uniemożliwia, holistyczne realizowanie procesu leczniczego niezbędnego dla konkretnego pacjenta. 

Często zmieniający się personel medyczny musi zapoznawać się z postępami w procesie leczenia, w tym z udzielonym przez inne osoby świadczeniami opieki zdrowotnej, co w warunkach presji czasowej i obniżonej jakości sporządzania dokumentacji medycznej w danym zakładzie leczniczym, sprowadza na pacjentów zbędne ryzyko błędów medycznych. 

Tymczasem osoba wykonująca zawód medyczny, zatrudniona w odpowiednim wymiarze czasu pracy, ma zapewnioną możliwość poznania danego przypadku chorobowego i całościowego partycypowania w procesie leczniczym. 

Współdzielenie zadań z mniejszą liczbą osób współpracujących w ramach zakładu leczniczego danego świadczeniodawcy sprzyja ponadto rzetelnej i skutecznej wymianie informacji i synchronizacji udzielania świadczeń opieki zdrowotnej przez różnych medyków. 

Ochrona wartości prawnych, jakimi są życie i zdrowie człowieka, uzasadnia zatem nawiązywanie kolejnych stosunków zatrudnieniowych przez osobę wykonującą zawód medyczny od uzyskania zgody od wszystkich zatrudniających ją świadczeniodawców. 

Dopiero potwierdzenie przez nich, że dana osoba deklarującą gotowość pracy u kolejnego świadczeniodawcy, nie jest potrzebna do zaspokojenie potrzeb kadrowych związanych z udzielaniem pacjentom świadczeń opieki zdrowotnej, pozwoli na racjonalną alokację możliwości czasowych i siłowych danego medyka”.

źródło: rcl.gov.pl 

Ciąg dalszy nastąpi…