Kwalifikacje zawodowe pielęgniarek
Minister zdrowia oraz izba pielęgniarek zapowiadają określenie kompetencji zawodowych pielęgniarek i położnych po różnych formach kształcenia przeddyplomowego i podyplomowego. Ten obszar pielęgniarstwa to totalny absurd.
W zakresie kompetencji zawodowych po kształceniu podyplomowym można powiedzieć, że gemia pielęgniarskie, które tworzyły przedmiotowe kompetencje naprawdę godnie wypełniły misję w zakresie radosnej twórczości.
W dzisiejszym artykule redakcyjnym zwracamy uwagę, że zakres kompetencji pielęgniarek należy rozpatrywać także w kontekście innych zawodów medycznych np. ratownika i opiekuna medycznego.
Poniższa analiza ukazuje bezmiar absurdów w powyższym zagadnieniu.
Uprawnienia zawodowe pielęgniarek specjalistek – cewnikowanie pęcherza moczowego
Każdy program specjalizacji, zatwierdzony przez ministra zdrowia posiada – wykaz świadczeń zdrowotnych, do których jest uprawniona pielęgniarka po ukończeniu danej specjalizacji.
Logicznie rozumując, to pielęgniarka bez tytułu specjalisty nie ma uprawnień do wykonywania świadczeń z przedmiotowego wykazu. Nie po to, pan minister upoważnia pielęgniarki do wykonywania konkretnych świadczeń, po zdaniu egzaminu państwowego, żeby każda pielęgniarka mogła prawo wykonywać te świadczenia.
I teraz wisienka na torcie…
Pan minister zdecydował, że po szkoleniu specjalizacyjnym pielęgniarka jest uprawniona do „cewnikowanie pęcherza moczowego”.
Takie regulacje są zawarte w programie specjalizacji dla pielęgniarek w dziedzinie pielęgniarstwa chirurgicznego. Ostatnią aktualizację programu tej specjalizacji minister zdrowia zatwierdził w dniu 25 kwietnia 2022 roku.
Uprawnienia zawodowe pielęgniarek z kursem kwalifikacyjnym – cewnikowanie pęcherza moczowego
Intuicyjne zaglądamy do programu kursu kwalifikacyjnego dla pielęgniarek w dziedzinie pielęgniarstwa chirurgicznego, który został zaktualizowany w 2017 roku. I tutaj też znajdujemy w programie – wykaz świadczeń zdrowotnych, do których jest uprawniona pielęgniarka po ukończeniu kursu kwalifikacyjnego.
Tam z kolei zapisano: „Cewnikowanie pęcherza moczowego u kobiet i mężczyzn oraz usunięcie założonego cewnika”.
Zauważmy. Co ciekawe, że po specjalizacji pielęgniarka może cewnikować ale czy może usunąć cewnik? Z kolei po kursie kwalifikacyjnym nadano uprawnienie do cewnikowania oraz „usunięcia założonego cewnika”.
Nie chcę się pastwić nad programami powyższych szkoleń ale kurs kwalifikacyjny upoważnia do cewnikowania zarówno kobiety i mężczyzny. Jest to katalog zamknięty. Natomiast w przypadku ukończenia specjalizacji nie mamy katalogu zamkniętego. Możemy więc cewnikować kobietę i mężczyznę – no i jeszcze…
Nasuwa się pytania: czy pielęgniarka bez specjalizacji lub kursu kwalifikacyjnego (niekoniecznie w wyżej wymienionej dziedzinie pielęgniarstwa), może cewnikować pęcherz moczowy? Jeśli tak, to po co minister zdrowia nadaje iluzoryczne uprawnienia zawodowe?
Kolejny kwiatek w kwestii cewnikowania pęcherza moczowego przez pielęgniarki
Okazuje się, że pielęgniarki specjalistki w dziedzinie pielęgniarstwa internistycznego mają narzucone pewne ograniczenie w zakresie cewnikowania pęcherza moczowego. Otóż, w katalogu świadczeń zdrowotnych, do których jest uprawniona pielęgniarka po ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa internistycznego, wpisano:
– zakładanie cewnika Foleya do pęcherza moczowego u mężczyzny (do dwukrotnej próby).
Analizując powyższy zapis nasuwają się następujące pytania:
Czy pielęgniarka specjalistka w dziedzinie pielęgniarstwa internistycznego może cewnikować tylko mężczyzn? Odbycie tej specjalizacji nie daje uprawnienia do cewnikowania kobiet? Dlaczego specjalizacja i kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa chirurgicznego daje uprawnienie do cewnikowania bez ograniczenia: „do dwukrotnej próby”.
Powyższe można podsumować, że gremia pielęgniarskie wykonały kawał dobrej roboty w zakresie określenia kompetencji w zakresie wykonywania cewnikowania pęcherza moczowego przez pielęgniarki. Minister zdrowia za ich stworzenie zapłacił prawie milion PLN. Ale o tym w innym artykule redakcyjnym.
Cewnikowanie pęcherza moczowego przez ratownika
W projekcie rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie medycznych czynności ratunkowych i świadczeń zdrowotnych innych niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego, z marca 2023 roku zapisano:
Świadczenia zdrowotne inne niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane samodzielnie przez ratownika medycznego:
- Cewnikowanie pęcherza moczowego.
Kurtyna…
