Danuta Górecka, szefowa Prokuratury Rejonowej w Złotoryi. Fot. Piotr Kanikowski
PIELĘGNIARKI – PROKURATURY DOCHODZENIE
W SPRAWIE OBSADY PIELĘGNIAREK
– Prowadzimy dochodzenie w sprawie narażenia pacjentów z czterech oddziałów szpitala powiatowego w Złotoryi na bezpośrednie niebezpieczeństwo utraty życia lub zdrowia – informuje prokurator Danuta Górecka, szefowa Prokuratury Rejonowej w Złotoryi. – Chodzi o niezapewnienie prawidłowej obsady pielęgniarskiej oddziałów szpitalnych.
Postępowanie jest na wstępnym etapie. Zostało wszczęte 27 lutego 2019 roku na skutek zawiadomienia, jakie wpłynęło do Prokuratury Rejonowej w Złotoryi z dolnośląskiego oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia we Wrocławiu.
– NFZ przeprowadził kontrolę w szpitalu – wyjaśnia prokurator Danuta Górecka. – W protokole pokontrolnym, liczącym kilkadziesiąt stron, wskazane zostały dokładne okoliczności. Przed nami żmudna praca. Na pewno trzeba przesłuchać pielęgniarki zatrudnione w szpitalu. Być może także lekarzy, by sprawdzić, czy ordynator oddziału ma wpływ na obsadę dyżurów. Zabezpieczamy dokumentację. Będziemy ustalać, z jakiego powodu opisana przez NFZ sytuacja miała miejsce: czy to był wynik oszczędności wprowadzonej przez pracodawcę, czy też absencji chorobowej. Jest mnóstwo kwestii, które muszą zostać poddane analizie, co sprawia, że nie da się tego postępowania zakończyć w dwa czy trzy miesiące.
Czytaj dalej poniżej…
W podsumowaniu kontroli NFZ czytamy:
1. Świadczeniodawca nie posiada ani minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek ani rekomendacji wyliczonych Minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych przez Dolnośląską Okręgową Radę Pielęgniarek i Położnych we Wrocławiu.
2. Na Oddziale Otolaryngologicznym, Oddziale Neurologicznym, Oddziale Pediatrycznym i Oddziale Neonatologicznym była obsada jednoosobowa na dyżurach dziennych i nocnych. Na Oddziale Pediatrycznym stwierdzono brak obsady personelu w dniach wykazanych w niniejszym protokole. W związku z powyższym obsada jednoosobowa lub jej brak zagraża bezpieczeństwu pacjentów i jednocześnie naraża personel na odpowiedzialność.
3. Struktura Oddziału Ginekologiczno-Położniczego obejmująca miejsca realizacji świadczeń: izbę przyjęć, blok porodowy, patologię ciąży, salę pooperacyjną ginekologiczną, odcinek ginekologii, odcinek położnictwa oraz organizacja pracy (przy obsadzie w godz. od 14.30 do godz.19.00 i od 19.00 do godz. 7.00 – dwóch położnych) zagraża bezpieczeństwu pacjentek i jednocześnie naraża personel na odpowiedzialność.
4. Brak zgłoszenia personelu medycznego do poszczególnych zakresów umowy, dotyczy: Oddziału Otolaryngologicznego – 1 pielęgniarka, Oddziału Chorób Wewnętrznych – 1 pielęgniarka i 1 ratownik medyczny, Oddziału Neurologicznego – 2 pielęgniarki, Oddziału Neonatologicznego – 1 pielęgniarka i 1 – położna, Oddziału Chirurgicznego – 2 pielęgniarki, Izby Przyjęć – 3 ratowników medycznych – co narusza tym samym warunki kontraktu z DOW NFZ.
5. Brak wpisów z dyżurów w Książkach Raportów Lekarskich z Oddziałów: Chirurgicznego oraz Otolaryngologicznego i Położniczo-Ginekologicznego – co jest niezgodne z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie rodzajów, zakresu wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. 2015r. poz 2069).
6. Brak posiadania przez 2 lekarzy Pediatrów pełniących dyżury potwierdzenia odbytego szkolenia w zakresie resuscytacji noworodka – niezgodne z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (Dz. U. 2017. Poz.2295).
7. Brak wymaganego sprzętu na Oddziale: Otolaryngologicznym – brak możliwości wykonania badania audiogramu, Neurologicznym – brak stanowiska IOM oraz EEG, Neonatologicznym brak stanowiska do odciągania pokarmu oraz sprzętu chłodniczego do przechowywania mleka kobiecego w miejscu udzielania świadczeń, Ginekologiczno-Położniczym – brak kolposkopu – niezgodne z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (Dz. U. 2017. Poz.2295).
Spółka Szpital Powiatowy im. A. Wolańczyka od momentu zakończenia kontroli do dzisiaj zgłasza w NFZ zastrzeżenia do ustaleń z kontroli.
NFZ przeprowadził kontrolę w okresie od 20 września do 26 października 2018 r. Kontrola objęła okres od 1 stycznia do 20 września 2018 r.
Piotr Kanikowski
26 marca 2019 roku