INTERPELACJA
w sprawie
wymagań technicznych i sanitarnych dla gabinetu pielęgniarek rodzinnych, a także organizacji pracy w tych gabinetach, zawartych w Zarządzeniu nr 105/2008/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 5 listopada 2008 r.
Szanowna Pani Minister!
Zarządzenie Prezesa NFZ nr 105/2008 wzbudziło w środowisku pielęgniarek gorącą dyskusję. Do naszych biur poselskich wpłynęły skargi związane z treścią tego zarządzenia. Zarzuty dotyczą m.in. niezgodności treści zarządzenia z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 15 marca 2006 roku w sprawie wymagań technicznych i sanitarnych dla pomieszczeń, w których można wykonywać praktykę pielęgniarek i położnych, oraz wymagań, jakim powinny podlegać urządzenia i sprzęt medyczny umożliwiający udzielanie świadczeń zdrowotnych. Według osób interweniujących w naszych biurach poselskich (wśród nich były przedstawicielki OIPiP i konsultant wojewódzki w dziedzinie pielęgniarstwa rodzinnego w Poznaniu), wymagania techniczne dotyczące gabinetu, jak i konieczność dyżurowania w nim przez kilka godzin dziennie są nie tylko niemożliwe do spełnienia, ale ograniczają możliwości działania pielęgniarek rodzinnych i wypaczają ich rolę, jaką mają odgrywać w systemie ochrony zdrowa. Krytykowany jest także tryb wprowadzania zmian, nie pozostawiający dość czasu na przystosowanie do nowych, wyższych wymagań.
Niezgodność pomiędzy przepisami jest związana z definicją gabinetu pielęgniarskiego. W Zrządzeniu 105 pojawiają się dodatkowe w stosunku do Rozporządzenia elementy wyposażenia gabinetu, m.in. stolik zabiegowy, co sugeruje, że gabinet pielęgniarski ma być gabinetem zabiegowym, który podlega innemu reżimowi niż gabinet zdefiniowany w Rozporządzeniu z marca 2006. Tym samym mamy sytuację, kiedy akt prawny niższego rządu (zarządzenie) wykracza poza ramy aktu prawnego wyższego rzędu (Rozporządzenie).
Dodatkowo sposób pracy pielęgniarki środowiskowej (rodzinnej) powoduje, że utrzymanie gabinetu, o bardzo wysokich standardach, z którego korzysta się sporadycznie, jest bardzo kosztowne i słabo uzasadnione, a w przypadku jednoosobowej działalności niemożliwe do spełnienia.
Dlatego mamy do pani Minister następujące pytania:
– Czy Ministerstwo Zdrowia będzie interweniować w związku z niezgodnością treści tych aktów prawnych?
– Który z powyższych dokumentów będzie brany pod uwagę czy w trakcie kontraktowania świadczeń: zarządzenie czy rozporządzenie?
– Czy Ministerstwo posiada dane statystyczne co do wymagań technicznych, jakimi dysponują obecnie wykorzystywane gabinety pielęgniarskie – jak wiele z nich nie spełnia warunków rozporządzenia?
– Czy Ministerstwo planuje nowelizację rozporządzenia – rewizję warunków, jakie ma spełnić gabinet pielęgniarski, wprowadzenie vacatio legis w odniesieniu do tych warunków lub zróżnicowanie standardu zależnie od charakteru praktyki (inne wymagania dla pielęgniarek udzielających świadczeń wyłącznie w domu pacjenta?
– Jakie ostatecznie wymagania są stawiane w odniesieniu do warunków technicznych i sanitarnych gabinetów pielęgniarskich, i czy odnoszą się one także do pielęgniarek rodzinnych, które odbywają swoje praktyki nieomal wyłącznie w domu pacjenta?
Z poważaniem
Agnieszka Kozłowska-Rajewicz
Maciej Orzechowski
Waldy Dzikowski
Marek Zieliński
Dariusz Lipiński
Tomasz Nowak
19.12.2008 rok
Odpowiedź MZ opublikujemy po jej ogłoszeniu.
Zobacz także:
Pielęgniarki środowiskowo – rodzinne. Fiasko rozmów z NFZ. Przedłużenie terminu składania ofert do 22 grudnia. Zobacz materiał wideo.
Wystąpienia redakcji Gazety i Portalu – kontrola podwyżek w poz
Interpelacja poselska w sprawie gabinetów pielęgniarek środowiskowo-rodzinnych.
Komentarze internautów w sprawie poz. Alternatywą jest porozumienie?
Pielęgniarka POZ – zapraszam do dyskusji o warunkach kontraktowania 2009. Ponad 140 komentarzy!
Z redakcyjnej poczty: List pielęgniarek środowiskowo – rodzinnych do Prezesa Naczelnej Izby PiP. 'Zaczyna się AGONIA’. 6 KOMENTARZY!
. . . więcej informacji w aktualnosciach według działów – pielęgniarka poz
Interpelacje poselskie i senatorów według działów – pielęgniarka, położna poz
Obowiązujące regulacje prawne:
