Celem jest umożliwienie „elastyczne” kierowanie pielęgniarek do danego oddziału w zależności od zajętych łóżek.
Poniżej publikujemy pierwszy fragment stanowiska w sprawie norm zatrudnienia pielęgniarek. Czekamy z niecierpliwością na kolejne stanowisko autorów poniższego wystąpienia do ministra zdrowia. Jego celem niech będzie „umożliwienie elastycznego kierowania lekarzy do danego oddziału w zależności od liczby zajętych łóżek”.
STANOWISKO
Zarządu Związku Województw Rzeczypospolitej Polskiej
z dnia 10 października 2025 roku
w sprawie inicjatywy zmiany norm zatrudnienia
Zarząd Związku Województw Rzeczypospolitej Polskiej zwraca się ponownie z prośbą o podjęcie inicjatywy modyfikacji rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 roku w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (Dz.U. 2023 poz. 870, dalej jako rozporządzenie koszykowe)) w brzmieniu nadanym rozporządzeniem ministra zdrowia z dnia 11 października 2018 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (Dz. U. 2018 poz. 2012) w zakresie dotyczącym określonych w załączniku nr 3 do rozporządzenia koszykowego norm zatrudnienia pielęgniarek.
Zastrzeżenia wnoszone przez zarządzających placówkami medycznymi wobec aktualnie obowiązujących regulacji polegają na tym, że:
1. Obecnie normy zatrudnienia pielęgniarek są ustalane bez względu na obłożenie oraz stan chorych, w przeliczeniu na łóżko, tzn. 0,6 etatu na łóżko w oddziale zachowawczym, 0,7 etatu na łóżko w oddziale zabiegowym. Z różnych powodów, w tym epidemiologicznych, sezonowości zachorowań, konieczności zabezpieczenia właściwej liczby łóżek na potrzeby osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego obłożenie łóżek co do zasady nie jest 100 % i waha się, natomiast liczba zatrudnionych pielęgniarek na każdy dzień powinna być zgodna z normą, bez względu na to ilu pacjentów w danym dniu przebywa na oddziale.
Zgodnie z optymalnymi wskaźnikami łóżek opracowanymi m.in. przy tworzeniu sieci szpitali oraz map potrzeb zdrowotnych, stanowiącymi podstawę do dokonania oszacowania zapotrzebowania na łóżka szpitalne, przyjmuje się, że wskaźnik docelowy obłożenia łóżek powinien wynosić 85%, a w pediatrii, czy innych wybranych specjalnościach medycznych takich, jak np. choroby zakaźne, z uwagi na sezonowość zachorowań – ok. 70%. Wskaźniki te w żadnej mierze nie korespondują z obecnymi rozwiązaniami prawnymi dotyczącymi norm zatrudnienia pielęgniarek.
Istotnym jest przyjęcie takich rozwiązań, które umożliwią podmiotom leczniczym elastyczne zarządzanie kadrami w sposób zapewniający z jednej strony bezpieczeństwo i dobro pacjentów, ale z drugiej strony możliwość reagowania na niepełne wykorzystanie potencjału łóżkowego odpowiedniej kadry, przy uwzględnieniu szczupłości jej zasobów. Ustalenie liczby etatów na wszystkie łóżka zachowawcze w danym szpitalu bez podziału na zakresy, czyli łącznie dla wszystkich oddziałów o profilu zachowawczym w szpitalu – to jedno z możliwych rozwiązań. Umożliwi ono elastyczne kierowanie pielęgniarek do danego oddziału zachowawczego w zależności od liczby zajętych łóżek. Analogicznie w przypadku łóżek zabiegowych. (…)
źródło: polskieregiony.pl
